二十几年的疤有办法改善，但完全去掉比较困难。一般来说，通过一些治疗手段可以让疤痕变浅、变小，不过具体效果因疤痕的类型、个体差异等有所不同。
激光治疗方面
点阵激光： 利用激光在皮肤上打出微小的孔洞，刺激皮肤的修复机制。对于二十几年的疤痕，点阵激光可以促进胶原蛋白再生，改善疤痕的外观。一般需要多次治疗，每次治疗间隔几周。脉冲染料激光： 主要针对红色的疤痕，能封闭疤痕内的血管，减轻疤痕的红色程度。不过对于陈旧性的疤痕，可能需要结合其他治疗方法一起使用。
手术治疗情况
疤痕切除缝合： 如果疤痕比较规整，面积不是特别大，可以考虑手术切除后精细缝合。但手术也有一定风险，比如可能会留下新的线性疤痕，而且对于特别长的陈旧疤痕，完全切除后缝合可能比较困难。一般手术费用根据疤痕大小等因素有所不同，可能从几千元到上万元不等。皮肤磨削术： 适用于一些表面比较粗糙的陈旧疤痕，通过磨削皮肤表面，使疤痕变得平整一些。但对于很深的疤痕，效果可能有限，术后也需要注意护理，避免感染等问题。
外用药物辅助
硅酮类药物： 如硅酮凝胶、硅酮敷料等。虽然对于二十几年的疤痕，单独使用硅酮类药物完全去掉可能不太现实，但可以配合其他治疗一起使用，起到辅助改善疤痕的作用。每天需要坚持涂抹，一般要连续使用几个月甚至更长时间才能看到一定效果。糖皮质激素类药膏： 比如复方倍他米松乳膏等，对于一些增生性的陈旧疤痕，外用糖皮质激素可以起到一定的软化、抑制疤痕增生的作用，但长期使用可能会有一些副作用，需要在医生指导下使用。