脖子上起红疙瘩还很痒可能由多种情况导致，包括过敏、痱子、毛囊炎等，需对症治疗。
一、过敏：脖子出现瘙痒小疙瘩，可能是对新环境、衣物、日光等过敏引发的过敏性皮炎。治疗时可去除接触物品，口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等（用药需谨遵医嘱）。
二、痱子：夏季汗腺分泌多，若汗腺导管口阻塞，汗液外渗至周围组织，会形成痱子，在脖子等部位出现小红疙瘩伴严重瘙痒。可外用药水涂抹缓解症状，多吃新鲜蔬菜水果、多饮水以促进新陈代谢，必要时也可口服抗组胺药物治疗。
三、毛囊炎：由金黄色葡萄球菌感染导致的单纯毛囊炎，表现为红色小硬结节，触碰会疼痛。毛囊炎早期可使用红霉素乳膏或复方新霉素软膏（用药应谨遵医嘱）。
脖子上起红疙瘩还很痒还可能有其他原因，症状明显者建议及时到医院就诊明确病因，接受规范化治疗。
总之，当脖子出现红疙瘩且很痒时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行治疗。如果不确定，应及时就医。