关键点:包括抬头训练、坐姿训练、翻身训练、肌张力训练、背屈训练。
一、抬头训练:
1.如果孩子3个月还不会抬头,可能是颈部肌张力异常。可让孩子背靠家长胸前处于直立位,家属辅助孩子肘关节轻轻同时上举并支撑一会再放下,如此反复,每次持续5至20分钟不等,具体时长依孩子年龄和症状而定。
2.锻炼孩子躯干,可在孩子胸前放枕头,让其双手向前支撑,被动抬头挺胸,增强躯干力量。
3.按摩孩子上肢、颈、肩、背,能改善肌肉血液循环,利于形成良好的抬头姿势。
二、坐姿训练:
一般6至7个月的孩子能坐得腰杆挺直,但脑瘫孩子腹肌、腰肌、躯干肌力量不足,坐时会前倾或左右摇摆。康复时可利用不同场合,如坐在桌面等,家长用大拇指扣住孩子腰肌,前面手扶腹肌,让孩子靠在胸前坐,时长根据年龄可做几分钟至十几分钟不等,同时可进行左右侧动作,以利于腰部、臀部和髋部活动。
三、翻身训练:
手动进行翻身训练,先练侧翻身,待孩子背肌、腰部、胸部力量恢复后可实现自动翻身。可用孩子感兴趣的玩具或颜色鲜艳的手绢、毛巾引逗,让孩子随其转动头部并带动躯干,对翻身效果明显。若孩子不会翻身,会影响后续爬行和站立。
四、肌张力训练:
痉挛型脑瘫孩子下肢肌张力高且难康复,如股内收肌高会致关节畸形,包括髋关节脱位;腘肌肌张力高严重影响屈伸和走路,导致尖足,即脚尖内旋无法走路。康复时通过屈髋促使股内肌肌张力放松,手法要由轻到重、由少到多、由慢到快,避免损伤股内肌。
五、背屈训练:
痉挛性脑瘫背屈较差,训练时一手轻扶患儿膝关节,另一手用中指和食指托住脚跟,使掌心对着脚掌,轻轻牵拉小腿肌肉,使关节背屈活动好转,有助于下肢恢复。
总结概况提示:本文详细阐述了针对孩子的抬头、坐姿、翻身、肌张力、背屈等方面的训练方法和要点,这些训练对于孩子的发育和康复有着重要意义,需要家长根据孩子的具体情况认真实施和坚持。
