关键点:包括抬头训练、坐姿训练、翻身训练、肌张力训练、背屈训练。
一、抬头训练:
1.对于3个月还不会抬头可能是颈部肌张力异常的孩子,可让孩子背靠家长胸前处于直立位,家属辅助孩子肘关节轻轻同时上举,支撑后放下再上举,每次可持续5-10分钟或10-20分钟,依孩子年龄和症状选择时间;
2.锻炼孩子躯干,如用枕头放孩子胸前,让其双手向前支撑来被动抬头挺胸;
3.按摩孩子上肢、颈、肩、背,可改善肌肉血液循环和抬头姿势。
二、坐姿训练:
6-7个月孩子正常应能坐得腰杆挺直,脑瘫孩子腹肌、腰肌、躯干肌力量不足会前倾或左右摇摆,可利用不同场合进行训练,如坐在桌面,家长大拇指扣住腰肌、手扶腹肌让孩子靠胸前坐,时长依年龄而定,同时可左右侧动以利腰部、臀部和髋部活动。
三、翻身训练:
先手动练习侧翻身,等孩子背肌、腰部、胸部力量恢复后可自动翻身,可用孩子感兴趣的玩具或鲜艳手绢、毛巾引逗,让其随玩具和毛巾转动头部带动躯干,对翻身效果好,且翻身不好会影响后续爬行和站立。
四、肌张力训练:
痉挛型脑瘫孩子下肢肌张力高且难康复,如股内收肌高可致关节畸形,髋关节畸形会致脱位;腘肌肌张力高严重影响屈伸和走路,造成尖足,康复时可屈髋促使股内肌肌张力放松,手法要由轻到重、由少到多、由慢到快,避免损伤股内肌。
五、背屈训练:
痉挛性脑瘫背屈较差,训练时一手扶膝关节,一手用中指和食指托脚跟,使掌心对脚掌,轻轻牵拉小腿肌肉可使关节背屈活动好转,利于下肢恢复。
总结概况提示:本文详细阐述了针对孩子的抬头、坐姿、翻身、肌张力和背屈等方面的训练方法和要点,为孩子相关能力的培养和康复提供了具体指导。
