跑步时小腿疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉疲劳：长时间或高强度的跑步可能导致小腿肌肉疲劳，引起疼痛。
2.肌肉拉伤：跑步时突然的加速、改变方向或路面不平时，小腿肌肉可能会被拉伤，导致疼痛和肿胀。
3.胫骨内侧压力综合征：这是一种常见的跑步相关损伤，主要与小腿骨（胫骨）内侧的压力增加有关，可能导致疼痛、肿胀和不适感。
4.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的肌腱，跟腱炎会引起跟腱部位的疼痛和肿胀，尤其在跑步时更为明显。
5.足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟和脚趾的带状组织，足底筋膜炎会导致足底疼痛，在跑步时可能会向上放射到小腿。
6.跑步姿势不正确：不正确的跑步姿势可能导致小腿肌肉过度紧张或不平衡，增加受伤的风险。
7.缺乏热身和拉伸：在跑步前没有充分热身和拉伸小腿肌肉，可能导致肌肉僵硬和紧张，容易引发疼痛。
8.鞋子不合适：不合适的跑鞋可能无法提供足够的支撑和缓冲，导致小腿承受过多压力。
9.其他因素：其他潜在原因包括电解质失衡、营养不良、关节炎等。
如果跑步时小腿疼，以下措施可能有助于缓解症状：
1.休息：停止跑步，给小腿足够的休息时间，避免进一步加重损伤。
2.冷敷：在疼痛的部位用冰袋或冷毛巾冷敷15-20分钟，每天多次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.拉伸：进行小腿肌肉的拉伸运动，帮助放松肌肉，缓解紧张。
4.按摩：轻轻按摩小腿肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。
5.加强小腿力量训练：通过一些专门的小腿力量训练，增强肌肉的力量和稳定性，减少受伤的风险。
6.注意姿势：保持正确的跑步姿势，步伐适中，避免过度跨步和内八字或外八字的跑姿。
7.选择合适的跑鞋：确保跑鞋合适，提供良好的支撑和缓冲。
8.热身和拉伸：在跑步前充分热身，跑步后进行拉伸，预防肌肉拉伤。
9.补充营养：确保摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质，有助于肌肉恢复。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括物理治疗、药物治疗或其他治疗方法。
此外，对于经常跑步的人来说，预防小腿疼的发生非常重要。定期进行跑步训练，逐渐增加跑步的强度和距离，同时注意休息和恢复。保持良好的身体状态，定期进行身体检查，也有助于预防跑步相关的损伤。如果对小腿疼的原因存在疑虑，最好咨询专业的医生或运动医学专家的建议。