肛门旁边长个疙瘩还痛，可能涉及毛囊炎、外痔、肛周脓肿、肛门湿疣等情况，建议前往肛肠外科检查以明确具体病因。
一、毛囊炎：
1.形成原因：多与局部分泌物刺激、多汗、不良卫生习惯等有关，可导致毛囊堵塞进而诱发炎症。
2.症状表现：局部会出现红色丘疹样的疙瘩，并伴有明显刺痛感。
3.治疗方法：可外用夫西地酸乳膏涂抹以起到局部消炎的作用，同时可口服阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
二、外痔：
1.形成原因：和辛辣油腻饮食习惯、长期久坐、蹲厕过久等有关。
2.症状表现：可引起肛门局部潮湿、瘙痒，以及肛门部位出现肿物疙瘩和疼痛感。
3.治疗方法：可采取高锰酸钾溶液熏洗缓解症状，或通过痔切除术、痔环切术等手术方式切除。
三、肛周脓肿：
1.形成原因：一般由肛腺阻塞感染引起，可能与外伤、手术等因素相关。
2.症状表现：会造成肛周出现小疙瘩或肿块，并伴有局部持续性疼痛。
3.治疗方法：通常可口服抗生素药物如红霉素肠溶胶囊、阿莫西林胶囊，也可通过手术切开引脓。
四、肛门湿疣：
1.形成原因：与人乳头瘤病毒感染有关。
2.症状表现：在肛门及周围皮肤黏膜上表现为淡红色小颗粒疙瘩，可伴有肛周疼痛或瘙痒症状。
3.治疗方法：可外用咪喹莫特乳膏等药物，也可采取激光治疗、电灼治疗等。
总之，当肛门旁出现疙瘩且伴有疼痛时，应及时就医明确病因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。