小孩耳后淋巴结肿大的原因包括炎症感染、淋巴结核、恶性疾病等。具体如下：
一、炎症感染：这是导致小孩耳后淋巴结肿大的常见原因之一。炎症刺激可引起淋巴结肿大，此类肿大通常活动性较好。小孩在患病同时可能伴有感冒症状，如发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等，多是因身体严重感染所致。一般经过积极治疗，随着感冒好转，淋巴结肿大现象也会逐渐缓解。
1.例如当发生呼吸道感染时，病原体可随淋巴液回流到耳后淋巴结，引起淋巴结的免疫反应，导致其肿大。
2.在耳部周围组织发生感染时，也容易波及耳后淋巴结，使其肿大。
二、淋巴结核：会使淋巴部位受到刺激，导致颈部单侧或双侧长出一枚或数枚不等的疙瘩，从而造成淋巴结肿大。可在医生指导下服用异烟肼等药物，有助于缓解结核症状，同时淋巴结肿大现象也会逐渐改善。需坚持早期、规律、全程治疗的方法来改善病情。
1.淋巴结核可由结核分枝杆菌侵犯淋巴结引起。
2.常表现为颈部等部位淋巴结逐渐肿大，可伴有低热、盗汗等症状。
三、恶性疾病：若患有恶性肿瘤或白血病等恶性程度较高的疾病，可能会引起耳后部位淋巴转移，导致淋巴结肿大。此时要及时到正规医院接受规范治疗，通过手术切除恶性肿瘤，并定期进行放疗或化疗，以预防病情扩散或转移。
1.一些恶性肿瘤细胞可通过淋巴循环转移到耳后淋巴结。
2.白血病等血液系统恶性疾病也可能导致全身淋巴结肿大，包括耳后。
总之，小孩耳后淋巴结肿大的原因多样，需要仔细寻找原因，通过针对性检查明确病因后进行相应治疗。