肠梗阻是由多种原因引起的，比如机械性肠梗阻，约占肠梗阻的90%以上。机械性肠梗阻通常是因为肠腔堵塞，像肠道内的结石、寄生虫团块等，就可能导致肠腔被堵，影响肠道内容物通过，这种情况在儿童中如果有吞食异物的情况就容易发生；还有肠管受压，比如腹腔内的粘连、疝嵌顿等，腹腔内的粘连可能是因为既往腹部手术、腹腔炎症等引起，会导致肠管受到牵拉、扭曲，进而影响肠道通畅。
机械性肠梗阻的常见原因
肠腔堵塞因素： 肠道内的结石是常见的堵塞物，比如胆石或者尿石进入肠道后可能引发堵塞。还有寄生虫团块，像蛔虫在肠道内大量聚集时，就可能形成团块堵塞肠腔，这种情况在卫生条件较差的地区相对更易出现。肠管受压情况： 腹腔内的粘连是重要原因之一，腹部手术是导致粘连的常见情况，大约有70% - 90%的肠梗阻是由术后粘连引起的。另外，疝嵌顿也是常见的肠管受压原因，腹股沟疝、股疝等发生嵌顿时，会压迫肠管，影响肠道内容物的通过。
动力性肠梗阻的情况
麻痹性肠梗阻： 多发生在腹腔手术后、腹部创伤或者弥漫性腹膜炎等情况。比如腹部大手术后，由于肠道受到刺激，神经功能紊乱，导致肠道蠕动减弱或消失，进而引发麻痹性肠梗阻。一般术后2 - 3天肠道功能会逐渐恢复，但如果恢复延迟就可能出现麻痹性肠梗阻。痉挛性肠梗阻： 比较少见，多是因为肠道功能紊乱或者受到某些刺激引起肠道痉挛，比如肠道炎症、神经系统功能紊乱等情况可能导致肠道痉挛，使肠腔狭窄，影响内容物通过。
血运性肠梗阻的缘由
肠系膜血管栓塞或血栓形成： 这种情况是由于肠系膜血管出现问题，导致肠管血运障碍，进而引起肠道蠕动功能丧失。常见于有心房颤动等心脏疾病的患者，因为房颤容易形成血栓，血栓脱落可能栓塞肠系膜血管；或者患有动脉硬化的患者，肠系膜动脉容易形成血栓，影响肠管血供，导致肠道缺血、坏死，引发肠梗阻。