呼吸睡眠暂停低通气综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病。据统计,成人中约有2%-4%患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
疾病的定义与分类
定义: 呼吸睡眠暂停低通气综合征是指睡眠过程中反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。分类: 主要分为阻塞性、中枢性和混合性三种类型。其中阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征最为常见,占呼吸睡眠暂停低通气综合征的90%以上,是由于上气道阻塞引起的呼吸暂停和低通气;中枢性呼吸睡眠暂停低通气综合征是由于中枢神经系统调控呼吸的功能异常导致的;混合性呼吸睡眠暂停低通气综合征则是兼有阻塞性和中枢性的特点。
常见症状表现
典型症状: 夜间睡眠时打鼾且鼾声不规律,有呼吸暂停现象,呼吸暂停时间可持续10秒以上,还会伴有白天嗜睡、乏力、头痛等症状。部分患者还可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况。长期患病还可能导致高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病,以及糖尿病等代谢性疾病。特殊人群表现: 儿童患呼吸睡眠暂停低通气综合征时,可能会出现生长发育迟缓、学习成绩下降等表现;孕妇患病可能会影响自身健康以及胎儿的生长发育。
诊断与检查方法
多导睡眠图检查: 这是诊断呼吸睡眠暂停低通气综合征的金标准。通过在患者睡眠时监测脑电图、眼电图、肌电图、心电图、呼吸气流及胸腹部呼吸运动等多项指标,来判断患者睡眠时呼吸暂停和低通气的次数、严重程度等情况。一般需要监测6-8小时以上。体征检查: 医生会检查患者的咽部、扁桃体等部位,查看是否存在上气道狭窄或阻塞的情况,比如扁桃体肥大、腺样体肥大、咽部软组织肥厚等可能导致上气道阻塞的因素。其他检查: 还可能会进行胸部X线、心脏超声等检查,以了解患者是否因呼吸睡眠暂停低通气综合征导致了心肺等器官的继发性改变。
