宫腔粘连是否手术应依具体情况判断。
一、宫腔粘连的含义：这是多种因素引发子宫内膜损伤，致使子宫腔闭塞。其相关因素包括子宫内膜创伤、雌激素水平过低、感染、遗传因素、子宫手术等。
1.部分患者无症状或仅月经量少。
2.部分患者有腹痛、闭经等表现。
二、宫腔粘连的诊断：可通过宫腔操作史、腹部超声、激素测定、阴道超声、子宫输卵管造影、宫腔镜等检查来确诊。
三、宫腔粘连的治疗决策：
1.患者无生育要求且宫腔粘连为轻度，同时无明显临床症状或仅月经量少，可不手术。
2.患者的宫腔粘连为中度、重度，存在明显腹痛、闭经或有生育需求，则需手术治疗，如宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片、替勃龙片等修复子宫内膜。
总之，对于宫腔粘连的处理，要综合考虑患者的生育需求、粘连程度及症状等多方面因素，选择合适的治疗方案。