平躺胃痛侧身就不痛的产生原因众多，常见的有胃痉挛、胃溃疡、急性胃肠炎等。当出现此症状时，应尽快前往医院诊治。
一、胃痉挛：多因食物刺激或吸入冷空气引起。患者发生胃痉挛且处于平躺状态时，易产生压迫感而导致胃痛，采取侧身姿势可减轻压力从而使胃痛减轻。可通过对腹部热敷和按摩来缓解疼痛，必要时可在医生指导下服用解痉止痛药物，如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
1.颠茄片：能有效解除平滑肌痉挛，缓解胃痉挛引起的疼痛。
2.消旋山莨菪碱片：具有松弛平滑肌的作用，可减轻胃痉挛症状。
二、胃溃疡：患者胃内壁及深层出现损伤，平躺时胃酸易反流，接触到胃溃疡面就会产生痛觉，侧身则可减少酸液反流从而减轻胃痛。患者可在医生指导下使用药物治疗，如硫糖铝咀嚼片、奥美拉唑肠溶片等。
1.硫糖铝咀嚼片：能保护胃黏膜，减少胃酸对溃疡面的刺激。
2.奥美拉唑肠溶片：抑制胃酸分泌，利于胃溃疡的恢复。
三、急性胃肠炎：通常由细菌、病毒等病原微生物感染导致，胃肠道黏膜出现充血、水肿甚至破溃。患者平躺，尤其在较硬之处时，会压迫胃黏膜及周围神经产生疼痛，侧身可降低压迫程度而使疼痛减轻或消失。患者可在医生指导下服用奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片等进行治疗。
1.奥美拉唑钠肠溶片：减少胃酸分泌，减轻炎症对胃肠道的刺激。
2.兰索拉唑肠溶片：具有较强的抑制胃酸作用，缓解胃肠不适。
3.多潘立酮片：促进胃肠蠕动，帮助缓解恶心、呕吐等症状。
此外，若患者胃部有占位性病变，如胃部肿瘤，平躺会使病变受压而出现胃痛，侧身压迫减轻则疼痛也减轻。患者应及时就医，通过彩超、胃镜等检查明确诊断并及时干预。
总之，对于平躺胃痛侧身不痛的情况，要重视并及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。