孕妇烧心主要是因为孕期体内激素变化以及子宫增大等原因引起的。一般来说，约有半数以上的孕妇在孕期会出现不同程度的烧心症状。
激素变化导致
孕激素影响： 孕期体内孕激素水平升高，它会使胃肠道的平滑肌松弛，包括食管下括约肌。食管下括约肌原本是防止胃内容物反流到食管的一道“屏障”，当它松弛时，胃里的酸性内容物就容易反流到食管，刺激食管黏膜，从而引发烧心感。雌激素作用： 雌激素也会对胃肠道产生影响，进一步干扰正常的胃肠蠕动和括约肌功能，增加烧心发生的几率。
子宫增大的影响
机械性压迫： 随着孕周增加，子宫不断增大，会对胃部造成压迫。尤其是到了孕中晚期，增大的子宫可能会将胃部向上推移，使得胃内压力增加，更容易出现胃酸反流，导致烧心。比如孕20周以后，这种压迫感会逐渐明显，烧心情况可能会更频繁。空间改变： 子宫增大改变了腹腔内的空间结构，使得胃部的位置发生变化，正常的胃肠生理结构被打乱，食管和胃之间的角度改变，使得胃酸反流更容易发生，进而引发烧心。
饮食方面的诱因
进食过多过饱： 如果孕妇一次性进食大量食物，尤其是吃了太多高脂肪、高热量或者辛辣刺激性食物，会加重胃肠负担，促使胃酸分泌增加，同时也更容易导致胃酸反流，引发烧心。例如一顿饭吃很多油腻的红烧肉、辣椒等，就可能诱发烧心。进食频率不当： 不定时进餐，或者睡前吃得过饱，也容易引发烧心。比如孕妇睡前吃了很多面包、蛋糕等食物，躺下后胃内食物不容易消化，胃酸容易反流刺激食管。
生活习惯的影响
姿势不当： 孕期长期保持仰卧位，尤其是孕晚期，增大的子宫会压迫下腔静脉，影响静脉回流，同时也会加重胃酸反流。而改为左侧卧位，能在一定程度上缓解子宫对胃部的压迫，减轻烧心症状。缺乏运动： 孕期活动量减少，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，容易导致消化不良，进而引发胃酸反流和烧心。所以孕妇应该适当进行一些如散步等轻柔的运动，促进胃肠蠕动。