小孩手掌和脚掌发黄可能有以下原因：
1.食物或药物影响：小孩食用了过多富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，或服用了某些药物，如呋喃类药物，可能会导致手掌和脚掌发黄。这种情况通常会在停止食用或停药后逐渐消退。
2.肝胆疾病：如果小孩患有肝炎、胆囊炎、胆结石等肝胆疾病，可能会导致胆红素代谢异常，引起手掌和脚掌发黄。此外，还可能伴有皮肤瘙痒、食欲不振、恶心呕吐等症状。
3.溶血性疾病：某些溶血性疾病，如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，可能会导致红细胞破坏过多，胆红素生成增加，从而引起手掌和脚掌发黄。
4.其他原因：营养不良、贫血、先天性胡萝卜素代谢异常综合征等也可能导致小孩手掌和脚掌发黄。
如果发现小孩手掌和脚掌发黄，建议及时就医，进行相关检查，如肝功能、血常规、肝胆超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意观察小孩的其他症状，如有无黄疸、皮肤瘙痒、食欲减退等，以便及时发现问题并采取相应的措施。此外，要保持小孩的饮食均衡，避免食用过多富含胡萝卜素的食物，避免滥用药物。