脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，在男性中较为常见，据统计，我国约有21%的男性受其困扰。其发生主要与遗传因素和雄激素作用有关。
遗传因素影响
遗传易感性：脂溢性脱发具有明显的遗传倾向，如果家族中有长辈患有脂溢性脱发，那么后代发生脂溢性脱发的概率会大大增加。研究发现，相关基因会使毛囊对雄激素更加敏感。特定基因关联：比如雄激素受体基因等相关基因的突变或特定基因型，会影响毛囊的生长周期，导致毛囊逐渐萎缩，毛发变细变软，最终脱落。
雄激素的作用
双氢睾酮作祟：雄激素中的睾酮在5α - 还原酶的作用下会转化为双氢睾酮（DHT）。在脂溢性脱发患者的头皮毛囊中，这种酶的活性较高，会产生过多的DHT。DHT会使毛囊微小化，毛囊生长期缩短，头发逐渐变细，最终毛囊萎缩消失，头发无法再正常生长。雄激素影响毛囊周期：正常情况下毛囊有生长期、退行期和休止期。而在脂溢性脱发患者中，雄激素导致毛囊提前进入退行期和休止期，使得头发过早脱落，且新发生长困难。
其他相关因素
内分泌失调：一些内分泌疾病，如甲状腺功能减退等，可能会间接影响激素水平，从而增加脂溢性脱发的发生风险。不过相对遗传和雄激素因素，这方面影响相对较小。生活方式影响：长期精神压力过大、熬夜、不良的饮食习惯等也可能会加重脂溢性脱发的症状。精神压力过大时，会导致内分泌紊乱，影响毛囊的正常代谢；长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响激素分泌和毛囊的正常修复等过程；而高糖、高脂饮食可能会影响身体的代谢，间接对毛囊产生不利影响。