胆结石初期症状可能不太明显，部分人会有右上腹隐痛，这种疼痛可能会持续15~30分钟左右。还有些人会出现上腹部饱胀不适的感觉，尤其是在进食油腻食物后更容易出现。
疼痛相关症状
右上腹隐痛： 胆结石初期，胆囊内有结石刺激，可能会引起右上腹隐隐作痛，疼痛程度因人而异，有的人感觉比较轻微，可能容易被忽视。这种疼痛可能会在进食后，尤其是进食高脂肪、高胆固醇食物后加重。肩背部放射痛： 有时候胆结石引起的疼痛会放射到右肩或右背部，这是因为胆囊的神经分布与肩部神经有一定关联，当胆囊出现问题时，疼痛可能会通过神经传导放射到这些部位。
消化系统相关症状
恶心呕吐： 胆结石初期，胆囊功能受到影响，可能会导致消化功能紊乱，出现恶心的感觉，严重时会伴有呕吐。比如吃了一顿油腻的饭后，可能会马上感到恶心，接着呕吐出胃内的食物。消化不良： 患者会感觉上腹部饱胀，食欲减退，对食物的消化能力下降，吃一点东西就觉得肚子饱了，而且不容易消化，吃进去的食物好像堵在胃里一样。
其他不典型症状
发热寒战： 少数人在胆结石初期可能会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，同时伴有寒战，这是因为胆囊有炎症，炎症刺激身体引起的反应。不过这种情况相对少见，大多是胆结石合并感染时才会出现。黄疸： 部分胆结石初期患者可能会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜轻度发黄，这是因为胆结石堵塞胆管，影响了胆汁的正常排出，胆红素反流进入血液导致的，但这种情况比较少见，一旦出现往往提示病情可能较为复杂。