角膜激光手术后再次出现近视，通常有以下两种常见原因：其一，本身是高度近视患者且与遗传因素相关，会出现难以控制的度数再度增长情况。其二，用眼习惯极差，长期视疲劳致使近视进一步加深，这种情况主要与个人自身状况及习惯有关，和手术本身关系不大。因为手术方式是通过切削角膜来实现改变屈光的效果，术后角膜厚度会变薄，只会预留出相对安全值，所以基本上不可能再次进行手术，术后的治疗只能通过佩戴眼镜的方式来提升视力。对于高度近视的患者，其眼轴会持续增长，建议考虑进行巩膜外垫压术等方法来预防如视网膜脱落等眼部并发症，同时也能防止度数持续增长。
一、原因分析
1.对于高度近视患者，本身可能就存在遗传因素影响，即使进行了角膜激光手术，也可能出现度数的不可控增长。
2.不良的用眼习惯，如长时间近距离用眼、过度用眼等，会引发视疲劳，进而导致近视进一步发展。
二、手术相关
角膜激光手术是通过切削角膜来改变屈光，这会使角膜变薄，预留安全值后很难再进行二次手术。
三、术后处理
只能通过佩戴眼镜来改善视力。
四、高度近视患者注意事项
眼轴会持续增长，要重视预防眼部并发症，采用巩膜外垫压术等方式可起到一定作用。
总之，角膜激光手术后再次近视的原因多样，要根据具体情况采取相应措施，尤其高度近视患者更要注意预防并发症和度数增长。