一、手指肿痛原因
1.外伤:手指受到撞击、挤压等外力作用,可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,进而引起肿痛。比如工作中被重物砸到手指,运动时手指戳伤等。年轻人因运动或工作中的意外,发生此类情况的概率相对较高。
2.感染:细菌、真菌等病原体感染手指,可引发炎症,导致肿痛。例如甲沟炎,多由指甲修剪不当、局部刺伤等引起,糖尿病患者由于血糖较高,局部抵抗力下降,更易发生手指感染。
3.关节炎:类风湿关节炎、骨关节炎等累及手指关节,可出现肿痛症状。类风湿关节炎多发生于女性,尤其是3050岁的人群;骨关节炎则常见于中老年人,与关节长期磨损有关。
4.痛风:体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在手指关节,可导致急性炎症发作,引起肿痛。常与高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏等)、饮酒等生活方式有关,男性患者更为多见。
5.其他:如过敏反应,接触某些过敏原后,手指可能出现肿胀、疼痛,常伴有瘙痒;还有一些全身性疾病,如肾脏疾病导致水钠潴留,也可能引起手指轻度肿胀。
二、应对方法
1.一般处理
休息:让肿痛的手指得到充分休息,避免过度活动加重损伤。对于因工作导致手指肿痛的人群,应暂停相关手部工作。
冰敷:在肿痛初期(通常72小时内),可用冰袋或冷毛巾敷于手指,每次1520分钟,每天数次,有助于减轻肿胀和疼痛。
抬高:尽量将手臂抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。
2.药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸,可减轻炎症和疼痛,但可能有胃肠道不适等不良反应,老年人使用时需注意。
抗生素:如果是细菌感染引起的手指肿痛,可根据感染情况使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。使用前需注意有无药物过敏史。
3.就医检查
如果手指肿痛持续不缓解、加重,或伴有发热、手指活动受限、伤口化脓等症状,应及时就医。医生一般会进行体格检查,评估手指的肿胀、压痛、活动度等情况。
可能还会安排影像学检查,如X线,以查看是否有骨折;实验室检查,如血常规、血尿酸、类风湿因子等,帮助明确病因。
三、特殊人群提示
1.儿童:儿童手指肿痛时,家长要格外注意其表述,因儿童可能无法准确描述症状。冰敷时注意温度和时间,避免冻伤皮肤。用药需谨慎,严格遵循医嘱,避免使用成人药物剂量。儿童活泼好动,要做好看护,防止二次损伤。
2.孕妇:孕期出现手指肿痛,避免自行用药,以免影响胎儿发育。一般先采取物理方法缓解,如休息、抬高肢体等。若症状严重,应及时就医,告知医生怀孕情况,在医生指导下进行检查和治疗。
3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、胃肠道疾病等。使用非甾体抗炎药时,可能增加胃肠道出血、心血管事件等风险。就医时应告知医生完整病史,以便医生选择合适的治疗方案。同时,老年人手指关节功能可能已有不同程度下降,肿痛可能对其日常生活影响较大,必要时可寻求家人或社会支持。