窦性心律失常是什么

窦性心律失常是心脏窦性心律的频率、节律、起源部位等出现异常的情况。正常人的窦性心律频率一般在60~100次/分钟,而窦性心律失常包括多种类型。

窦性心律失常的常见类型

窦性心动过速:

成人窦性心律的频率超过100次/分钟即为窦性心动过速。比如在剧烈运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等情况下都可能出现窦性心动过速。一般去除诱因后,心率可能会恢复正常。

窦性心动过缓:

成人窦性心律的频率低于60次/分钟称为窦性心动过缓。运动员、长期从事体力劳动的人可能会出现生理性的窦性心动过缓,通常没有明显不适。但某些疾病如甲状腺功能减退、颅内压增高,或者服用某些药物(如β受体阻滞剂)等也可能导致病理性的窦性心动过缓,严重时可能会出现头晕、乏力等症状。

窦性心律不齐:

窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变,但节律不规则。在青少年中较为常见,多与呼吸有关,称为呼吸性窦性心律不齐,一般无临床意义。还有一些窦性心律不齐与呼吸无关,可能与自主神经功能失调等因素有关。

窦性心律失常的可能原因

生理性因素:

  • 年龄因素:儿童的窦性心律频率通常比成人快,随着年龄增长,心率会逐渐趋于稳定。老年人的心脏传导系统可能会发生退行性变化,也可能出现窦性心律失常相关情况。
  • 生活方式:过度吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等,可能影响心脏的节律,导致窦性心律失常。比如大量饮用浓茶后,其中的咖啡因可能刺激心脏,引起窦性心动过速等情况。

病理性因素:

  • 心脏疾病:冠心病、心肌病、心肌炎等心脏本身的疾病,会影响心脏的正常电活动和节律,从而导致窦性心律失常。例如冠心病患者心肌缺血时,可能出现窦性心律的异常。
  • 全身性疾病:像发热性疾病,体温每升高1℃,心率大约会增加10次/分钟;严重缺氧时,也会影响心脏的节律,导致窦性心律失常。