右胸膜增厚多是由胸膜的炎症、损伤等原因引起。比如在胸腔发生感染时，像结核性胸膜炎，约有10% - 30%的患者会出现胸膜增厚的情况；还有肺炎累及胸膜，也可能导致胸膜增厚。
一、炎症因素导致
1. 结核性胸膜炎：
结核菌感染胸膜后，会引发炎症反应。在炎症修复过程中，纤维蛋白沉积和肉芽组织增生，就会使胸膜增厚。这种情况多见于有结核病史或者接触过结核患者的人群。患者可能还会伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
2. 化脓性胸膜炎：
由细菌感染引起的化脓性炎症，如肺炎旁胸腔积液没有得到及时有效的治疗，炎症刺激胸膜，使得胸膜纤维蛋白沉着、肉芽组织形成，进而导致胸膜增厚。患者会有高热、胸痛、咳嗽等明显感染症状。
二、损伤因素导致
1. 胸部外伤：
胸部受到撞击、车祸等外伤时，可能会造成胸膜损伤。受伤后，胸膜会发生炎症反应和修复过程，在修复中纤维组织增生，从而引起胸膜增厚。例如胸部严重挫伤后，就有可能出现右胸膜增厚的情况。
2. 医源性损伤：
在一些胸部手术过程中，比如心脏手术、肺部手术等，可能会对胸膜造成损伤，术后胸膜修复过程中也可能导致胸膜增厚。这类情况通常有明确的手术史。
三、其他因素导致
1. 恶性肿瘤侵犯胸膜：
当肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移侵犯胸膜时，会刺激胸膜，引起胸膜的增生、增厚。患者可能会有原发病的相关表现，如肺癌患者会有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
2. 结缔组织病累及胸膜：
像系统性红斑狼疮等结缔组织病，也可能累及胸膜，导致胸膜炎症和增厚。患者除了胸膜增厚相关表现外，还会有结缔组织病的其他症状，如面部红斑、关节疼痛等。