脚后跟又疼又痒可能由环境因素、筋膜炎、脚癣、糖尿病等导致。具体原因如下：
一、环境因素：
1.脚后跟处于体表较为突出位置，局部缺乏较多软组织与肌肉的保护。
2.当受到寒冷、潮湿刺激时，会引起局部神经过敏，从而出现脚后跟痒痛的感觉。
二、筋膜炎：
1.因体育活动过度或过度劳动等造成局部组织慢性劳损。
2.退行性病变引发骨质增生时，会刺激足底筋膜发炎，进而致使脚后跟又疼又痒。
三、脚癣：
1.若患有脚癣，由于真菌感染局部皮肤。
2.会导致脚后跟出现又疼又痒的情况。
四、糖尿病：
1.患有糖尿病时可能伴有周围神经炎。
2.进而使脚后跟的神经受到影响，出现痒痛症状。
脚后跟又疼又痒的注意事项：
1.务必到正规医院就诊治疗，以排除相关疾病。
2.要注意休息，避免劳累与受凉，可适当进行按摩以促进血液循环。
总结：脚后跟又疼又痒的原因多样，包括环境因素、筋膜炎、脚癣、糖尿病等，应及时就医明确原因并采取相应措施，同时要注意休息等。