高血压病是常见的慢性病,我国成人高血压患病率已超25%。对于高血压病的防治,需从多个方面入手。
生活方式调整很关键
饮食方面:要减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量应不超过5克,同时增加钾摄入,多吃新鲜蔬果,像香蕉、土豆等含钾丰富的食物可适当多吃。还要控制脂肪摄入,少吃油腻、油炸食品,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。运动方面:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,比如快走,速度保持在每分钟100 - 120步;也可以选择慢跑,每周3 - 5次,每次20 - 30分钟。不过,运动要循序渐进,根据自身情况逐渐增加强度和时间。
定期监测血压不可少
监测频率:一般高血压患者建议每周至少监测1 - 2天,每天早晚各测一次血压,每次测2 - 3遍,取平均值。而血压控制不稳定的患者,需要增加监测次数,最好每天监测,直到血压得到较好控制。记录习惯:要养成记录血压的习惯,记录每次测量的日期、时间以及血压数值,这样有助于医生更好地了解血压的波动情况,从而调整治疗方案。
药物治疗需遵循原则
合理选药:根据患者的具体情况选择合适的降压药物,比如年轻高血压患者如果心率偏快,可选用β受体阻滞剂,像美托洛尔;而老年人高血压伴有心力衰竭的患者,可能会选择血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物,如卡托普利,但具体用药要遵医嘱。规律服药:降压药物要规律服用,不能随意停药或增减剂量。即使血压暂时正常了,也不能自行停药,否则容易导致血压反弹,加重病情。同时,要注意药物的不良反应,如果出现干咳、水肿等不适症状,要及时告知医生。
关注特殊人群高血压
老年高血压患者:老年人血管弹性差,血压波动较大,在降压治疗时要注意缓慢降压,避免血压骤降引起心、脑、肾等重要脏器供血不足。一般收缩压应控制在150mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至140mmHg以下,但要密切观察身体反应。妊娠期高血压患者:妊娠期出现高血压需要特别重视,不能随意使用降压药物,要在医生的指导下选择对胎儿影响小的降压药物,并且要密切监测血压和胎儿的情况,保证母婴安全。
