怀孕49天内还可以药流。药流是通过药物终止早期妊娠的方法，常用药物是米非司酮和米索前列醇。
药流的适用情况
妊娠天数限制： 药流一般适用于怀孕时间在49天以内的宫内妊娠。因为此时孕囊大小合适，药物作用能较好发挥，流产成功率相对较高。孕妇身体状况要求： 孕妇年龄一般建议在18 - 40岁之间，且没有严重的心、肝、肾疾病，没有贫血、青光眼、哮喘等疾病，同时要排除宫外孕的可能。
药流的优势与风险
优势： 药流不需要进行手术操作，相对比较简便，对子宫的创伤相对较小。风险： 存在流产不全的可能，一旦流产不全，就需要进行清宫手术，会对子宫再次造成损伤；还有可能出现阴道出血时间长、感染等情况。
药流后的注意事项
观察出血情况： 药流后要密切观察阴道出血情况，一般阴道出血会持续7 - 10天左右，如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过10天，应及时就医。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息2周左右。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。禁止性生活与盆浴： 在药流后的1个月内要禁止性生活和盆浴，防止感染。