原发性血小板减少性紫癜的治疗方法有多种，一般来说，糖皮质激素是常用的治疗药物之一，例如泼尼松，通常初始剂量可以是每天1mg/kg，分次或顿服。
药物治疗
糖皮质激素： 是首选治疗药物，像泼尼松等，通过抑制自身免疫反应来减少血小板的破坏。一般开始时剂量较大，之后根据病情逐渐调整。丙种球蛋白： 可静脉输注，能在短期内提高血小板数量，适用于严重血小板减少有出血风险的患者，通常剂量为每天0.4g/kg，连用5天。
脾切除治疗
适用情况： 对于糖皮质激素治疗无效、有糖皮质激素使用禁忌证的患者，可以考虑脾切除。一般来说，脾切除后约70% - 90%的患者可以获得缓解。术后注意事项： 脾切除后患者免疫功能会受到一定影响，需要注意预防感染，在术后一段时间内要避免接触感染源，按照医生要求定期复查血常规等指标。
其他治疗方法
免疫抑制剂： 对于糖皮质激素和脾切除治疗效果不佳、复发的患者，可以使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。但免疫抑制剂可能会有一些副作用，像环磷酰胺可能会引起骨髓抑制、脱发等不良反应，使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。血小板输注： 当患者有严重出血倾向时，可输注血小板，快速提升血小板数量来预防出血，但血小板输注只是暂时改善症状，不能从根本上治疗疾病。