耳膜穿孔的治疗方式需根据具体情况而定，一般小的耳膜穿孔有自行愈合的可能，约80%左右的小穿孔可在4-6周内自行修复。
药物治疗情况
抗感染药物：如果耳膜穿孔是由感染引起，可能会使用抗生素类药物来控制感染，例如头孢类抗生素等，这类药物能抑制细菌生长繁殖，防止感染进一步加重，但使用需遵循医嘱，不可自行用药。促耳膜愈合药物：目前有一些促进耳膜愈合的药物，不过具体效果因个体差异有所不同，一般会辅助使用，帮助创造利于耳膜修复的环境。
手术治疗情况
鼓膜修补术：当耳膜穿孔较大，超过3个月仍未自行愈合时，通常会考虑手术治疗。手术一般在显微镜或耳内镜下进行，医生会取合适的组织（如耳屏软骨膜等）修补穿孔的耳膜。手术成功率较高，但也存在一定风险，如感染、修补失败等情况，不过总体来说是比较有效的治疗手段。手术适应情况：除了穿孔较大长期不愈合外，如果是外伤性耳膜穿孔，经观察3个月仍未愈合也可考虑手术；还有一些因病变导致的耳膜穿孔也需要通过手术修复。
日常注意事项
保持耳道干燥：在耳膜穿孔修复期间，要避免耳道进水，洗头、洗澡时可以用棉球堵住外耳道，防止污水进入引发感染，影响耳膜愈合。避免用力擤鼻：用力擤鼻会使鼻腔压力增加，可能导致中耳压力变化，不利于耳膜修复，所以要注意正确擤鼻方法，尽量轻柔。预防感冒：感冒时鼻腔分泌物增多，容易通过咽鼓管影响中耳，引发感染，从而阻碍耳膜愈合，所以要注意保暖，预防感冒。定期复查：患者需要按照医生要求定期复查，医生可以通过耳内镜等检查了解耳膜愈合情况，以便及时调整治疗方案。