得了高血脂主要通过生活方式调整和药物治疗来控制。一般来说，首先要改变不健康的生活习惯，同时根据血脂升高情况选择合适药物。
生活方式怎么调整
饮食控制： 要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，像动物内脏、油炸食品等要少吃。每天摄入的胆固醇应低于300毫克。还要控制碳水化合物的量，多吃蔬菜水果，比如每天保证500克以上的蔬菜摄入，水果可以吃200 - 300克。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100 - 120步；也可以选择游泳，每周游3 - 4次，每次30分钟左右。坚持运动能帮助消耗体内多余的脂肪，提高身体代谢能力。
常用哪些药物治疗
他汀类药物： 是常用的降脂药，比如阿托伐他汀，它能抑制胆固醇合成，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平。贝特类药物： 像非诺贝特，主要针对甘油三酯升高明显的情况，能降低甘油三酯水平，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）。
特殊人群要注意啥
老年人： 老年人服用降脂药时要更谨慎，因为药物代谢可能变慢，要密切关注药物副作用，定期检查肝功能等指标。比如70岁以上的老人，开始用药时剂量要适当减小，并且要更频繁地监测血脂和身体状况。糖尿病患者： 糖尿病合并高血脂的患者，在降脂治疗时要综合考虑血糖情况。比如在使用他汀类药物的同时，要注意药物对血糖可能产生的影响，定期监测血糖水平，根据情况调整治疗方案。