乙肝小三阳患者若肝功能正常且无肝纤维化等合并症，则无需吃药。乙肝五项检查中，此类患者会呈现HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性。其治疗依据不同情况有多种方案：
一、若乙肝合并肝硬化，需检测乙肝病毒DNA，阳性则要治疗。
1.肝硬化是肝脏的严重病变，会导致肝功能受损等一系列问题。
2.检测乙肝病毒DNA阳性表明病毒在活跃复制，此时治疗是为了控制病情进展。
二、乙肝合并肝癌或有肝硬化家族史者，同样需检测乙肝病毒DNA，阳性需治疗。
1.肝癌是恶性疾病，对患者生命威胁极大。
2.家族史提示可能存在遗传易感性，更需重视。
三、乙肝患者若长期服用激素、免疫抑制剂，或进行肿瘤放疗及化疗，且乙肝表面抗原阳性，需要治疗。
1.这些治疗可能会影响免疫系统，导致乙肝病毒活跃。
2.乙肝表面抗原阳性提示乙肝病毒的存在。
四、乙肝合并肝癌的患者，若检测乙肝表面抗原阳性，肯定要治疗。
五、乙肝患者肝功能正常但HBV-DNA阳性，需进行肝穿或肝脏瞬时弹性成像检查，依结果决定是否抗病毒治疗。
乙肝对患者的损伤是终生的且难以根治，治疗多是为了控制病情，减少其对工作生活的不良影响。