梅毒主要有3种传播途径。首先是性接触传播，这是最主要的传播途径，在感染梅毒的早期，患者的皮肤或黏膜损害处含有大量梅毒螺旋体，与他人发生无保护的性行为时，就很容易将病毒传染给对方，据统计，约95%以上的梅毒通过性接触传播。
母婴传播
胎盘传播： 患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起宫内感染，多发生在妊娠4个月以后，可导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。产道传播： 当胎儿通过感染梅毒的产道时，皮肤黏膜与产道中含有梅毒螺旋体的分泌物接触也可被感染。
间接接触传播
接触污染物品： 少数情况下，梅毒也可通过间接接触传播，比如接触被梅毒螺旋体污染的衣物、毛巾、餐具、剃须刀等。不过这种情况比较少见，因为梅毒螺旋体在体外环境中存活能力较弱，一般在干燥环境中很快就会死亡，但如果接触的物品上有新鲜的创面，就有可能被感染。