原发性高血压治疗常用的药物主要有以下几类。首段：原发性高血压治疗的药物有多种，比如常用的利尿剂，像氢氯噻嗪，一般通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力来降压，部分患者使用后能有效控制血压。
利尿剂类药物
氢氯噻嗪： 是中效利尿剂，通过排钠使细胞外液容量减少，心输出量降低，从而发挥降压作用。它适用于轻、中度高血压，尤其适合老年高血压、合并心力衰竭的患者，但痛风患者禁用。呋塞米： 属于强效利尿剂，主要用于高血压急症等情况，通过快速利尿降低血容量来降压，不过长期使用可能会引起电解质紊乱等问题，需监测血钾等指标。
钙通道阻滞剂
氨氯地平： 是长效的钙通道阻滞剂，能选择性阻滞血管平滑肌细胞的钙离子通道，阻止钙离子进入细胞，使血管扩张，血压下降。它降压作用平稳，可用于各种程度的高血压，不良反应较少，常见的有头痛、下肢水肿等，一般可耐受。硝苯地平： 短效的钙通道阻滞剂，降压起效快，但持续时间短，现在也有缓释片等剂型可延长作用时间，它对变异型心绞痛效果较好，不过短效制剂可能会引起心率加快等不良反应，使用时需注意。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
卡托普利： 是短效的ACEI，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管降低血压。它可用于各型高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的患者，但妊娠妇女、高钾血症患者禁用，使用时可能会出现干咳等不良反应。依那普利： 是长效的ACEI，作用比卡托普利持久，降压作用平稳，不良反应相对较少，同样不适用于妊娠妇女和高钾血症患者，在使用过程中也需要监测肾功能等指标。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
氯沙坦： 能选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，对抗血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，从而降低血压。它适用于各期高血压，对高血压合并糖尿病肾病、左心室肥厚等有较好的靶器官保护作用，不良反应较少，孕妇、高钾血症患者禁用。缬沙坦： 也是ARB类药物，降压效果确切，可单独或与其他降压药物联合使用，同样不适用于妊娠妇女和高钾血症患者，安全性较好，不良反应发生率低。