原发性高血压的治疗药物有多种，常见的有五大类。比如利尿剂，像氢氯噻嗪，它通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力来降压，一般价格较为亲民，几元到十几元一盒。
利尿剂类药物：
氢氯噻嗪： 主要作用是促进尿液排出，减少血容量从而降低血压。但长期使用可能会引起血钾降低等问题，所以用药期间要监测血钾水平。吲达帕胺： 除了有利尿作用外，还能扩张血管，降压效果相对平稳，不过也可能导致低血钾，同时对血糖、血脂代谢可能有一定影响。
钙通道阻滞剂：
氨氯地平： 能阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，起到降压作用。它降压作用持久，每天服用一次即可，不良反应相对较少，常见的有头痛、面部潮红等，一般是轻微的，多数人可以耐受。硝苯地平： 有快速降压的特点，但也可能引起心跳加快、面部潮红等不适，现在长效制剂使用较多，能减少血压波动。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：
卡托普利： 通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降压。它对改善心室重构有一定好处，但可能会引起干咳等不良反应，发生率约为10% - 20%。依那普利： 作用与卡托普利类似，但干咳等不良反应相对较少，降压作用持续时间较长。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：
氯沙坦： 选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，阻断其升压作用来降压。它的降压效果稳定，对血糖、血脂代谢影响较小，也很少引起干咳，安全性相对较高。缬沙坦： 同样是阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适用于多种高血压患者，尤其适合不能耐受ACEI干咳不良反应的患者。在治疗原发性高血压时，除了药物治疗，还需要结合生活方式调整，比如低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动等。同时，不同患者要根据自身情况选择合适的药物，比如合并有糖尿病的患者可能更倾向于选择对血糖影响小的药物，老年人要考虑药物对脏器功能的影响等。