月经不干净老有一点血，可能是由以下原因引起：
一、子宫内膜息肉：
1.症状表现：患者会出现月经流不干净，或停经后再次出血等症状。
2.检查方式：需要到医院进行检查，必要时进行子宫内膜活检、宫腔镜检查等。
3.治疗方法：对于症状较轻者，可选用地屈孕酮片等药物进行治疗。
二、子宫肌瘤：
1.具体情况：尤其是黏膜下肌瘤，会使宫腔内膜面积增大。
2.症状影响：导致月经量增多以及月经不干净老有一点血的状况。
3.治疗选择：若子宫肌瘤大于6厘米或出现阴道流血淋漓不净，一般需进行子宫肌瘤剔除术。
三、盆腔炎：
1.症状体现：盆腔炎患者会有月经不干净老有一点血的情况，通常还伴有月经量增多、小腹隐痛等症状。
2.应对措施：需要到医院检查确诊后使用抗生素类药物治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑等，治疗期间要注意保持外阴清洁，勤换洗内裤，避免发生性生活。
总之，当出现月经不干净老有一点血时，应及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。