一、血糖监测
重要性：怀孕八个月的糖尿病合并妊娠孕妇需密切监测血糖，因为良好的血糖控制对母婴健康至关重要。研究表明，孕期血糖控制不佳会增加胎儿过大、早产、胎儿畸形等风险。孕妇可自行监测空腹血糖及餐后血糖，一般空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
二、饮食管理
原则：遵循均衡饮食原则，控制总热量摄入。根据孕妇的体重、身高、孕周及活动量等因素制定个性化饮食方案。例如，碳水化合物应占总热量的50%-60%，可选择全麦面包、糙米等富含膳食纤维的碳水化合物；蛋白质摄入要充足，约占总热量的20%-30%，可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质；脂肪摄入占总热量的20%-30%，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。同时要定时定量进餐，避免暴饮暴食。
三、体重管理
目标：合理控制体重增长速度，怀孕八个月时每周体重增长应适中，一般每周增长不超过0.5kg为宜。体重增长过快可能导致胎儿过大，增加难产等风险；体重增长过慢则可能影响胎儿的正常生长发育。孕妇可通过定期测量体重来监控体重增长情况，并根据饮食和运动情况进行调整。
四、运动管理
适宜运动：可选择合适的运动方式，如散步，每天进行30分钟左右的散步，速度适中，以孕妇不感到疲劳为宜。运动能帮助控制血糖，增强身体抵抗力，但要避免剧烈运动。运动时间可选择在饭后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。
五、胎儿监测
产检项目：定期进行产前检查，包括B超检查以监测胎儿的生长发育情况，如胎儿双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内；还可通过胎心监护了解胎儿在宫内的安危情况，一般从怀孕32周左右开始每周进行一次胎心监护，观察胎儿心率的变化等情况。
六、并发症预防
警惕情况：注意预防糖尿病相关并发症，如妊娠期高血压疾病。糖尿病合并妊娠的孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险较高，要定期测量血压，一般每周至少测量一次血压。如果出现头痛、头晕、视物模糊等症状应及时就医。同时要注意预防感染，保持身体清洁，尤其是口腔、外阴等部位的清洁，因为孕妇免疫力相对较低，容易发生感染，而感染可能会加重病情。
七、心理护理
关注情绪：怀孕八个月的孕妇可能会因为对分娩的担忧、对胎儿健康的担心等产生焦虑、紧张等不良情绪。家人要给予孕妇更多的关心和陪伴，帮助孕妇缓解心理压力。孕妇自己也可通过听音乐、与家人朋友交流等方式来调节情绪，保持心情舒畅，良好的心理状态有利于母婴健康。