耳垂长疙瘩的原因有很多，可能是以下几种情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地软，无压痛，可以推动。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
2.脂肪瘤：是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但当瘤体较大时，可压迫局部神经或影响关节活动。
3.表皮样囊肿：是一种先天性的皮肤病，由于胚胎期表皮细胞植入而引起。可发生于身体任何部位，但以头面部、颈部和臀部多见。通常为单发，圆形或椭圆形，质地较硬，与皮肤无粘连，有弹性，可活动，一般无自觉症状。
4.瘢痕疙瘩：是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。好发于胸骨区，亦常见于颈部、肩部、背部、腹部和四肢等部位。表现为高出皮面的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，色红、质硬，有弹性及痛痒感。
5.其他：如皮肤纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤等也可能导致耳垂长疙瘩。
如果发现耳垂长疙瘩，建议及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。