泌乳素高通常由多种因素引起。一般来说，垂体疾病是常见原因之一，比如垂体泌乳素瘤，这是最常见的导致泌乳素高的原因，约占所有泌乳素高病因的40% - 60%。
一、垂体疾病相关
垂体泌乳素瘤： 这是一种垂体前叶的肿瘤，会自主分泌过多的泌乳素。它可导致泌乳素水平异常升高，患者可能会出现月经紊乱、泌乳、不孕等症状。其他垂体疾病： 像下丘脑错构瘤等垂体部位的病变，也可能影响泌乳素的正常调节，从而引起泌乳素升高。
二、药物因素导致
某些精神类药物： 比如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等，长期服用这类药物可能会影响多巴胺能神经元的功能，进而导致泌乳素分泌增加。降压药： 部分降压药，像甲基多巴、利血平等，也可能引起泌乳素水平升高。
三、生理性因素影响
妊娠： 女性在妊娠期间，泌乳素会逐渐升高，一般在妊娠中后期，泌乳素水平可比非孕期升高10倍左右，这是为产后泌乳做准备。哺乳： 哺乳期女性泌乳素也会持续处于较高水平，以维持乳汁的分泌。应激状态： 当人体处于应激状态时，比如剧烈运动、创伤、疼痛等情况，也可能导致泌乳素短时间升高。例如，人在经历严重创伤后，泌乳素水平可能会有一定程度的上升，但通常是短暂的。