新生儿出现溶血性黄疸是否严重不能一概而论，一般来说，大部分轻度的溶血性黄疸经过及时处理并不严重，但也有少部分严重的溶血性黄疸可能会引发严重并发症。
一、轻度溶血性黄疸的情况
临床表现较轻：如果新生儿溶血性黄疸程度较轻，可能只是皮肤轻度黄染，一般胆红素水平在221μmol/L以下（足月儿）。这种情况下，通过光照疗法等简单治疗，通常黄疸能较快消退，对新生儿生长发育等影响较小，预后较好。比如一些ABO血型不合引起的轻度溶血性黄疸，经过积极光疗等处理，大多能在数天内缓解。
二、中度溶血性黄疸的情况
胆红素水平有所升高：当胆红素水平处于221~342μmol/L（足月儿）时，属于中度溶血性黄疸。此时需要密切监测胆红素变化，可能需要加强光疗，有时还可能需要换血治疗等干预措施。如果能及时有效的干预，大部分新生儿也能转危为安，但相对轻度黄疸来说，处理不及时可能会有一定风险。
三、重度溶血性黄疸的情况
胆红素水平很高：若新生儿溶血性黄疸程度较重，胆红素水平超过342μmol/L（足月儿）甚至更高，就属于重度溶血性黄疸。这种情况下，黄疸进展快，容易引起胆红素脑病等严重并发症。胆红素脑病会影响新生儿的神经系统，可能导致智力低下、听力障碍、运动障碍等后遗症，严重威胁新生儿的健康和生存质量。例如，一些Rh血型不合引起的重度溶血性黄疸，如果没有及时进行换血等积极治疗，很可能会留下严重的神经系统后遗症。所以，新生儿出现溶血性黄疸是否严重要根据具体的黄疸程度、引起溶血的原因等多方面因素来综合判断，一旦发现新生儿有黄疸情况，应及时就医，由医生评估病情并采取相应的治疗措施。