甲状腺肥大的常见症状有颈部肿胀，若甲状腺肿大较明显，颈部前方会有明显的肿块隆起，外观上能看到颈部变粗。比如肿大程度较轻时可能只是自己能摸到有结节样物质，肿大明显时从外面就能看出脖子比正常粗。
局部压迫症状
压迫气管： 患者可能会感觉呼吸不畅，严重时在活动后会明显气短。尤其是肿大比较严重压迫气管较明显时，安静状态下也可能有呼吸困难的表现。压迫食管： 会出现吞咽不适的感觉，吞咽时有梗阻感，不过这种情况相对压迫气管来说较少见。
甲状腺功能异常相关症状
伴有甲亢时： 患者会有心慌、手抖的症状，心率可能会增快，超过100次/分钟比较常见，还可能出现多汗，即使天气不热也会异常出汗较多，而且体重可能会减轻，虽然食欲可能正常甚至亢进，但体重就是往下降。伴有甲减时： 患者会有乏力、怕冷的表现，感觉比正常人更怕冷，体力也不如以前，精神状态可能比较萎靡，反应也会相对迟钝，还可能出现水肿，尤其是眼睑部的水肿比较明显。
其他相关症状
如果是因某些特殊病因导致的甲状腺肥大，还可能有相应病因的表现。比如自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺肥大，在疾病发展过程中可能会有甲状腺疼痛等表现，不过这相对不是所有甲状腺肥大患者都会出现的普遍症状。