月经量多且有血块，可能与以下因素有关：
1.功能性子宫出血：
可能是由于神经内分泌系统功能失调引起，常发生于青春期及更年期。
此外，还可能与长期精神压抑、紧张、劳累、环境改变、营养不良等因素有关。
2.子宫肌瘤：
是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35-50岁的妇女。
肌瘤可使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而导致月经过多和经期延长。
黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤还可能导致经血中出现血块。
3.子宫内膜异位症：
具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位时，称为子宫内膜异位症。
异位的子宫内膜可导致子宫肌层收缩或组织纤维化，从而引起月经过多和经期延长。
4.子宫腺肌病：
是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。
主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。
5.放置宫内节育器：
宫内节育器可能会引起子宫内膜无菌性炎症，从而导致月经量多且有血块。
6.其他：
血液病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病也可能导致月经量多且有血块。
此外，子宫内膜局部凝血机制异常、排卵性月经失调等也可能是原因之一。
如果出现月经量多且有血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。此外，还应注意个人卫生，保持外阴清洁。