四个月大的宝宝出现鼻塞、咳嗽症状，可能是由以下原因引起的：
1.普通感冒：这是最常见的原因之一。宝宝的免疫系统尚未完全发育，容易受到病毒感染，引起鼻塞和咳嗽。
2.过敏：宝宝可能对空气中的过敏原（如灰尘、花粉、宠物毛发等）过敏，导致鼻塞和咳嗽。
3.呼吸道感染：除了感冒，细菌或其他微生物感染也可能引起呼吸道炎症，导致鼻塞和咳嗽。
4.鼻腔结构问题：宝宝的鼻腔相对较小，容易堵塞，也可能导致鼻塞。
针对宝宝的鼻塞咳嗽症状，可以采取以下措施：
1.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解鼻塞和咳嗽。
2.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻剂或吸鼻器，帮助清理宝宝的鼻腔分泌物。
3.保持宝宝舒适：让宝宝多休息，穿着舒适的衣物，避免过度包裹。
4.适当喂水：对于四个月大的宝宝，可以适当喂一些水，有助于缓解咳嗽。
5.观察症状变化：密切观察宝宝的症状是否加重，如出现发热、呼吸急促、喘息等异常，应及时就医。
6.避免接触过敏原：如果怀疑宝宝对过敏原过敏，尽量避免接触过敏原。
7.就医咨询：如果宝宝的症状持续时间较长或严重影响其睡眠和进食，建议咨询医生，医生可能会根据具体情况给予适当的治疗建议。
需要注意的是，不建议自行给宝宝使用药物治疗，尤其是抗生素。药物的使用应该在医生的指导下进行，以确保安全有效。同时，如果宝宝出现呼吸急促、喘息、口唇发紫等严重症状，应立即就医或拨打急救电话。