胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。据统计，胎盘早剥的发生率约为0.46%~2.1%左右。
胎盘早剥的常见原因
血管病变因素：
高血压与肾炎：孕妇患有重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，这些疾病会导致子宫螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，促使胎盘剥离。比如，有高血压病史的孕妇发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高很多。血管病变影响血液供应：这类血管病变会影响子宫胎盘部位的血液灌注，使得胎盘缺血缺氧，增加胎盘早剥的发生几率。
机械性因素：
腹部外伤：孕妇腹部受到撞击、摔倒等外伤时，会使胎盘与子宫壁发生错位而剥离。例如，孕妇不小心被车撞了腹部，就可能引发胎盘早剥。脐带过短或脐带绕颈：分娩过程中，胎儿下降牵拉脐带，导致胎盘剥离。如果脐带过短，胎儿下降时过度牵拉脐带，也会引起胎盘部分剥离。
宫腔内压力骤减：
胎膜早破：胎膜早破时，大量羊水快速流出，使宫腔内压力骤减，子宫体积突然缩小，导致胎盘与子宫壁发生错位而剥离。比如，孕晚期胎膜突然破裂，就可能引发胎盘早剥。双胎妊娠分娩时：第一个胎儿娩出过快，使宫腔内压力急剧下降，子宫突然收缩，也会导致胎盘早剥。比如双胎妊娠中第一个胎儿娩出后，第二个胎儿还没出生时，就容易出现这种情况。
其他高危因素：
吸烟酗酒：孕妇长期吸烟、酗酒会影响胎盘的血液供应和血管功能，增加胎盘早剥的发生风险。有研究表明，吸烟的孕妇发生胎盘早剥的可能性比不吸烟的孕妇要高。高龄多产：高龄孕妇（年龄≥35岁）以及经产妇多次妊娠，子宫肌层受到影响，胎盘早剥的发生率相对较高。比如，高龄经产妇经历多次妊娠后，子宫的适应性等发生变化，更易出现胎盘早剥。