子宫出血和月经主要有以下区别：
一、出血原因不同：子宫出血通常为病理性出血，其原因较为复杂，可能与流产、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等多种因素相关；而月经出血一般属于生理性出血，主要和体内激素变化以及子宫内膜脱落有关。
二、周期不同：月经出血往往具有周期性改变，子宫出血则通常没有明显的周期性变化。
三、出血量不同：子宫出血相对而言出血量较少，月经出血时的出血量相对较多。
对于存在阴道出血情况的女性，建议及时前往医院就诊，可以通过阴道彩超检查来明确是子宫出血还是月经。总之，当出现异常出血时，要及时就医明确原因，以便采取合适的措施进行处理。