关键点：孕吐晚上严重的原因包括注意力集中、神经兴奋性增高、胃肠蠕动减慢；一般属正常情况，可先观察，严重时遵医嘱用药缓解，如维生素B6、维生素C。
一、注意力集中：白天人们通常忙于工作、生活或学习，注意力被分散到各种事务上，因此对孕吐的关注度相对较低，可能感觉孕吐较轻。而到了晚上，注意力更为集中，会更明显地感受到孕吐，从而出现晚上孕吐较为严重的状况。
二、神经兴奋性增高：在晚上，迷走神经的兴奋性会升高，这可能使得身体敏感度增加。此时，孕吐在晚上往往会表现得更为严重。
三、胃肠蠕动减慢：白天的活动量相对较多，大肠蠕动较快。但到了晚上，由于活动量减少，胃肠蠕动会减慢。这种情况下，也容易导致出现诸如晚上孕吐严重等相关症状。
总之，孕吐晚上严重通常属于正常现象，可暂时先予以观察。但如果孕吐症状十分严重，就可以遵照医嘱服用相关药物来进行缓解，常用的药物有维生素B6、维生素C等。