关键点：孕吐晚上严重的原因包括注意力集中、神经兴奋性增高、胃肠蠕动减慢。
一、注意力集中：白天人们往往需要忙于工作、生活或学习等事务，注意力被分散到各个方面，对孕吐的关注度相对较低，所以此时孕吐可能感觉较轻。而到了晚上，人们的注意力更为集中，会更多地关注自身的身体状况，这就容易出现晚上孕吐更为严重的情况。
二、神经兴奋性增高：在晚上，迷走神经的兴奋性会升高。这种神经兴奋性的改变可能会使身体变得更加敏感，从而导致孕吐在晚上表现得更为突出。
三、胃肠蠕动减慢：白天时活动量通常相对较多，大肠的蠕动速度也较快。然而到了晚上，由于活动量减少，胃肠蠕动会减慢。这样的变化也容易引发诸如晚上孕吐加重等症状。
总之，孕吐晚上严重一般属于正常现象，可以先进行观察而无需治疗。但如果孕吐症状非常严重，可遵医嘱服用一些药物来缓解，如维生素B6、维生素C等。