小孩做包茎手术五岁以上比较好，但存在一定差异，需视具体病情而定。
一、小孩包茎可能是生理性的，和阴茎尚未发育有关，随着年龄增长阴茎逐渐发育，包茎可明显改善。过早手术易出现包皮过短，不利健康，所以五岁后做手术较好。且五岁后小孩配合度相对更高，利于手术成功和伤口恢复。
1.小孩五岁以上做包茎手术的好处在于其配合度较好，这有助于手术的顺利进行以及术后伤口的良好恢复。
2.五岁前做手术可能出现的弊端就是容易导致包皮过短，从而对健康产生不利影响。
二、部分小孩包茎严重，易出现龟头缺血坏死及反复尿道炎等情况，需尽早手术以免影响健康，主要方式是进行包皮环切术。
1.当包茎严重到一定程度时，会引发龟头缺血坏死等严重问题，这是需要高度重视的。
2.反复尿道炎也是促使尽早手术的一个重要因素，为了孩子健康必须及时采取手术措施。
三、小孩包茎需加强护理，保持局部清洁卫生干燥，降低感染概率，有助于疾病恢复，注意清洗包皮内部，减少包皮垢产生。
1.加强护理对于小孩包茎的重要性不言而喻，清洁卫生和干燥的环境能有效预防感染。
2.清洗包皮内部能降低包皮垢的形成几率，这对疾病的恢复非常关键。
总之，小孩做包茎手术的时机需综合考虑多种因素，严重情况应尽早手术，同时要重视护理工作以促进恢复。