哺乳期腋下有硬块还疼可能是以下原因：一是哺乳期间的皮脂腺囊肿，这是由于哺乳时皮脂腺分泌旺盛，腋窝皮肤中皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积而形成导管内囊肿，常表现为局部红肿、疼痛，若不太严重可注意饮食清淡，严重时可在医生指导下通过皮脂腺摘除手术治疗，挤出囊肿内容物；二是急性乳腺炎，哺乳期乳汁堆积或细菌感染等可引发乳腺炎症，患者会有乳房疼痛、发热症状，若是此原因可在医生指导下用头孢拉定、阿莫西林等治疗；三是副乳，哺乳期女性体内激素水平下降致副乳腺体产生副乳现象，也可能导致腋下有硬块且疼，可选择热敷、按摩来缓解不适。此外，还可能是乳腺增生所致，建议到正规医院就诊明确病因。
一、皮脂腺囊肿：
1.原因：哺乳期间皮脂腺分泌旺盛，腋窝皮肤中的皮脂腺导管发生堵塞，从而导致皮脂逐渐堆积，形成导管内囊肿。
2.症状表现：局部出现红肿以及疼痛的症状。
3.应对措施：如果情况不是特别严重，可以注意饮食清淡；如果较为严重，可以在医生的指导下，通过皮脂腺摘除手术进行治疗，将囊肿内容物挤出。
二、急性乳腺炎：
1.原因：哺乳期间发生乳汁堆积或者受到细菌感染等因素。
2.症状表现：乳房部位疼痛以及发热。
3.应对措施：在医生的指导下选择使用头孢拉定、阿莫西林等药物进行治疗。
三、副乳：
1.原因：哺乳期女性体内的激素水平下降，导致副乳腺体产生副乳。
2.症状表现：腋下有硬块还疼。
3.应对措施：可以选择热敷一下并按摩，以缓解不适症状。
总之，哺乳期腋下出现硬块且疼的原因较多，要及时就医明确具体原因，并采取相应的治疗措施。