一般来说，胳膊和手麻木的成因包含颈椎病、脑出血、长期不良姿势等。
一、颈椎病：对于颈椎病患者而言，其椎间盘突出或者颈椎处有骨质增生，且对神经形成压迫，致使血液流通不顺畅，进而使得胳膊和手出现麻木状况。颈椎的结构较为复杂，包含椎间盘、椎体、椎管等部分。当椎间盘发生病变突出，或者椎体出现骨质增生时，就可能会对周围的神经产生挤压，影响神经信号的传递以及血液的正常供应，最终导致胳膊和手麻木等症状的出现。
二、脑出血：在脑出血病情的恢复阶段，原发病灶处的淤血和水肿情况尚未完全消退，对神经造成压迫，从而引起胳膊和手麻木。脑出血会导致脑部组织受到损伤，当出血停止后，损伤区域会经历一系列的病理变化过程，包括淤血的吸收和水肿的消退等。如果这个过程中对神经持续产生压迫作用，就会引发肢体麻木等神经系统的表现。
三、长期不良姿势：当长时间保持某一特定动作且运动量很少时，可能因血液流通不畅，导致胳膊和手的供血不足，进而造成胳膊和手麻木的现象。长时间保持不良姿势，比如伏案工作、开车等，会使得上肢的肌肉和血管长时间处于紧张和受压的状态，这会影响血液的正常循环，久而久之就会出现麻木等不适。
此外，还可能存在其他情况导致胳膊和手麻木，所以建议及时就医进行检查，明确病因后在医生的指导下进行相应处理。
总结概括提示：胳膊和手麻木的原因多样，主要有颈椎病、脑出血、长期不良姿势等，每种原因都有其具体的病理机制，出现这种情况应及时就医检查以确定原因并采取正确处理方式。