下巴长痘在中医看来通常是上火、肝肾阴虚等所致。若下巴长痘情况持续不缓解或伴有其他异常，需及时就医辨证，再依医嘱进行相应治疗，切不可自行盲目服药。具体如下：
一、上火：
1.火有温热、上升特性，上火原因和食物、劳累、环境等紧密相关。内生火热上攻会引发下巴长痘，还可能有口舌生疮、牙龈肿痛、口干等表现。
2.此时应清淡饮食，减少辛辣、刺激食物摄入，保证充足睡眠时间，必要时可在医生指导下使用当归苦参丸、牛黄解毒片等药物调理。
二、肝肾阴虚：
1.肝肾同源且精血互生，若出现肝肾阴虚，虚热内生致上焦有火，可表现为头面生疮即下巴长痘，还可能伴有头晕、目眩、耳聋、口苦、咽干、头痛等症状，或有眼睛干涩、腰膝酸软、潮热盗汗等情况。
2.患者可在医生指导下使用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药调理身体。
总之，下巴长痘的原因多样，要根据具体情况进行相应治疗和调理。