肺部上有黑点可能由以下原因导致：
一、陈旧性的疤痕：
1.各种创伤后会引起正常皮肤组织出现外观形状和病理改变，形成陈旧性疤痕，这是人体创伤修复过程中的必然产物。
2.肺部上有黑点是其症状之一，而疤痕一般只能改善，难以完全去除。
二、肺炎：
1.肺炎是终末气道、肺泡和肺间质受到细菌、真菌等微生物感染而引发的炎症。
2.临床症状明显且易检查出，通常会有高烧并伴随头痛等表现。
3.肺炎往往会呈现肺部上有黑点的症状。
三、肺结核：
1.结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
2.早期症状多为低热（午后明显）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等，呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
3.部分患者会有肺部上有黑点的症状。
四、纤维病灶：
1.肺纤维灶常为肺部感染后自然愈合遗留的纤维化病灶。
2.患者通常会出现肺部上有黑点的情况。
肺部上有黑点的注意事项：患者应保持室内空气流通顺畅，做好呼吸道传染疾病的预防，尤其是在换季时；要增强自身锻炼，提高免疫力和抵抗力。
总之，当发现肺部上有黑点时，要考虑可能是上述多种原因引起，同时要注意相关事项以维护健康。