梅核气主要表现为咽部异物感，就像有个梅核卡在喉咙里一样，咳不出来也咽不下去。一般这种异物感会在情志不畅时加重。
咽部的典型症状表现
异物梗阻感： 患者能明显感觉到咽部有类似梅核的异物阻挡，这种感觉较为固定，但不影响进食，不过在进食时异物感可能会减轻或消失。比如有的患者会描述感觉喉咙里有个小疙瘩，怎么弄都弄不出去。伴随不适感觉： 部分患者可能还会伴有咽部干燥、瘙痒、灼热等感觉，有些患者会觉得咽部有轻微疼痛，但疼痛一般不剧烈，不会影响正常的吞咽动作。
与情志相关的症状特点
情志影响加重： 梅核气的症状往往和情绪有密切关系。当患者生气、抑郁、焦虑等情志不畅时，咽部的异物感会明显加重。例如，有些患者因为工作压力大，情绪长期处于紧张状态，梅核气的症状就会频繁发作且感觉更明显。情绪缓解时减轻： 而当患者心情舒畅、心态平和时，咽部的异物感会有所减轻。比如心情愉悦地出去游玩时，可能会感觉喉咙里的异物感没那么强烈了。
其他可能伴随的全身症状
精神方面影响： 由于咽部异物感长期存在，患者可能会出现精神紧张、焦虑、烦躁等情绪问题。有的患者会因为老是觉得喉咙有东西而变得忧心忡忡，担心自己得了严重的疾病，进而影响睡眠质量，出现失眠、多梦等情况。消化系统相关表现： 少数患者可能会伴有消化不良的症状，比如食欲减退、胃脘胀满等。这是因为梅核气和肝脾功能失调有一定关系，而肝脾功能失调也可能影响消化系统的正常功能。