嘴唇起好多小米粒疙瘩，一般可能是由过敏、上火、单纯疱疹等因素导致。以下是具体情况：
一、过敏
1.如果患者对诸如小麦、花生、大豆、牛奶、鸡蛋等食物过敏，在误食这类食物后，可能会引发嘴唇起好多小米粒疙瘩，同时伴有瘙痒等症状。
2.治疗上，患者可在医生指导下服用盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
3.患者还应尽量避免再次食用这些易致敏食物，以防病情加重。
二、上火
1.患者长期食用辛辣刺激性食物或精神过度刺激等，都容易引发上火，从而出现嘴唇起好多小米粒疙瘩，以及尿黄、牙痛等症状。
2.患者可在医生指导下服用牛黄解毒丸、牛黄清火丸、玉叶清火片等药物来改善症状。
3.在日常生活中，饮食应尽量清淡、易消化，还可通过看书、听音乐等方式来放松心情。
三、单纯疱疹
1.患者感染单纯疱疹病毒后易引发单纯疱疹，其常见表现为嘴唇起好多小米粒疙瘩，伴有发痒、灼热或刺痛等症状。
2.患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏、新霉素氟轻松乳膏等进行治疗。
3.患者在治疗期间严禁口对口喂饲婴儿，也要避免性生活和前往公共场所。
总之，当嘴唇出现好多小米粒疙瘩时，应根据具体原因采取相应的治疗措施。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。