月经不正常可能由多种原因引起。比如，内分泌失调是常见因素之一，像多囊卵巢综合征就会导致月经稀发、闭经等情况，据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经失调问题。
内分泌失调相关原因
激素水平波动： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌。例如，雌激素和孕激素的分泌失衡，可能使月经周期紊乱，出现经期延长或缩短等情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会干扰月经。甲状腺功能亢进时，可能会出现月经稀少、闭经；甲状腺功能减退时，可能导致月经过多、经期延长。
生活方式因素
饮食不规律： 长期节食或暴饮暴食会影响身体的营养状况，进而影响月经。比如过度节食使体内脂肪含量过低，无法维持正常的激素分泌，就可能导致月经不正常。作息紊乱： 经常熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常运作。研究发现，长期熬夜的女性月经失调的概率比作息规律的女性高约40%。
疾病影响
妇科疾病： 子宫肌瘤会影响子宫的正常收缩，导致月经量增多、经期延长；子宫内膜异位症会引起痛经、月经不规律，有的患者还会出现经量增多、经期延长的情况。慢性疾病： 像糖尿病、贫血等慢性疾病也可能影响月经。糖尿病患者由于血糖代谢异常，会干扰激素的正常调节；贫血患者因为身体缺氧，会影响子宫内膜的正常修复，从而导致月经不正常。
药物作用
避孕药： 长期服用某些避孕药可能会导致月经紊乱，比如短效避孕药，如果服用方法不正确，可能出现撤退性出血、月经周期改变等情况。抗抑郁药： 一些抗抑郁药物可能会影响神经内分泌系统，进而影响月经，导致月经周期或经量发生变化。