关键点：同房时盆腔内疼痛可能是正常情况也可能是病理性原因。正常情况包括姿势不对、用力过大或子宫后倾后屈位；病理性原因有盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等。
以下是详细阐述：
一、正常情况：
1.同房时姿势不对，可能导致女性在过程中出现下腹部或腰骶不适甚至疼痛的感觉。这种情况通常是由于姿势不恰当，使得某些部位受到过度牵拉或挤压。
2.用力过大时，也容易让女性产生盆腔内的不适或疼痛，因为过于强烈的力量冲击可能会对盆腔内组织造成一定影响。
3.当女性子宫处于后倾后屈位时，在同房过程中也有可能引起疼痛。
二、病理原因：
1.女性患有盆腔炎时，炎症刺激会使得盆腔组织较为敏感，在同房的刺激下就容易引发疼痛。盆腔炎通常会伴有下腹坠胀、疼痛、白带异常等症状。
2.子宫内膜异位症患者，由于子宫内膜在盆腔其他部位生长，同房时会刺激到这些异位的子宫内膜，从而导致盆腔里面疼痛。
3.盆腔肿瘤，比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。这些肿瘤的存在本身就可能对盆腔造成一定压迫或影响，而同房时的刺激会进一步加重这种不适，引起疼痛。
当女性在同房时出现盆腔里面疼痛或有其他不适症状时，一定要及时去医院就诊，由专业医生进行相关检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。
总结概况提示：同房时盆腔疼痛有正常和病理性之分，要注意区分，出现异常应及时就医检查治疗。